Vad är processen att göra en ländryggspunkturnål?

Patienten ska vara i sido- eller sittande läge. För att få exakt öppningstryck och minska risken för huvudvärk efter punktering föredras sidoläget. Inte alla patienter kan få en ländryggspunktur i vilken position som helst, så läkare lär sig att utföra proceduren med patienten liggande på vänster, höger och upprätt position. När patientens grundläggande position är fastställd, ska läkaren instruera patienten att anta en fosterposition eller att böja midjan "som en katt" för att öka utrymmet mellan de spinösa processerna. När patienten är i sittande läge ska ländryggen vara vinkelrätt mot bordplattan, och när patienten är i sidoläge ska ländryggen vara parallell med bordplattan. Landmärken Rita en linje mellan de överlägsna gränserna för iliac-vapen på båda sidor, som skär mittlinjen som passerar genom L4-spinousprocessen. Sätt in nålen i utrymmet mellan L3 och L4 eller L4 och L5, eftersom dessa punkter ligger under ryggmärgs terminalsegmentet. Läkare bör leta efter landmärken innan de steriliserar huden och injicerar lokalbedövningsmedel, eftersom dessa operationer har potential att dölja landmärkena. Använd en hudmarkör för att markera rätt plats. Förberedelse före punktering När läkaren tar på sig sterila handskar, desinficera huden med ett lämpligt desinfektionsmedel (povidon-jod eller klorhexidinhaltig lösning), från mitten och expandera utåt i cirklar. Täck sedan med en desinfektionstork. Smärtlindring och sedering En ländryggspunktur kan orsaka smärta och obehag, och en minimal dos lokalbedövning är lämplig. Om tiden tillåter kan läkare applicera aktuell anestesikräm på patienter innan de desinficerar huden. Efter att huden har desinficerats och täckts med draperi kan lokalbedövningsmedel injiceras subkutant, och systemiska lugnande medel och smärtstillande medel kan också användas. Lumbalpunktion Efter att ha upptäckt landmärkena igen sätter läkaren in en punkteringsnål med en nålkärna vid mittlinjen, på den övre kanten av nästa spinösa process, med nålen vänd mot huvudet vid cirka 15 grader, vilket verkar vara vänd mot patientens navelsträng. CSF-läckage kan orsaka huvudvärk efter punktering, och nya data tyder på att användningen av "pennliknande" nålar kan minska risken för huvudvärk eftersom de tillåter fibrerna i duralsäcken att lossna utan att skära av dem. Om de mer vanliga avfasade nålarna används, bör nålens avfasning vara i sagittalplanet, vilket också gör att fibrerna parallellt med ryggradsaxeln kan spridas ut utan att skära av dem. Om nålen placeras i rätt läge ska nålen passera genom huden, subkutan vävnad, supraspinous ligament, interspinous ligament mellan spinösa processer, ligamentum flavum och epiduralutrymme (inklusive den inre vertebrala venösa plexus, dura mater och araknoid) i ordning. , går in i det subaraknoidala utrymmet och ligger mellan cauda equinas rötter. När nålen passerar genom ligamentum flavum kan läkaren känna en känsla av genombrott. Vid denna tidpunkt bör nålkärna dras ut 2 mm för att observera om det finns cerebrospinalvätskeutflöde. Om punkteringen misslyckas och berör benet, dra tillbaka punkteringsnålen till den subkutana vävnaden, men dra inte tillbaka från huden, justera riktningen och sätt in nålen igen. När nålen kommer in i subaraknoidutrymmet finns det CSF-utflöde. Om det finns trauma under punkteringen kan CSF vara något blodig. När CSF samlas in bör CSF vara klar och blodlös, såvida det inte finns subaraknoidalblödning. Om flödet av CSF är dåligt kan nålen roteras 90 grader eftersom nålens öppning kan blockeras av en nervrot. Öppningstryck Öppet tryck kan endast mätas på patienter i lateral dekubinposition. Anslut manometern till punkteringsnålens nåvnav med ett flexibelt rör. Detta bör göras innan några prover samlas in. När vätskekolumnen inte längre stiger, läs det uppmätta värdet. Det är möjligt att du kommer att se en pulsering av vätskenivån orsakad av hjärtats rörelse eller andning. Provtagning CSF bör droppas i uppsamlingsröret och bör inte aspireras eftersom även ett litet negativt tryck lätt kan orsaka blödning. Volymen vätska som samlas in bör begränsas till det minimum som krävs, vanligtvis 3 till 4 ml. Om patienten genomgår öppen manometri ska läkaren vrida den roterande ventilen mot patienten så att CSF från manometern kan strömma in i uppsamlingsröret för CSF-provinsamling. Efter att ha samlat tillräckligt med prov, sätt in nålkärna och dra tillbaka punkteringsnålen.

Om du har några frågor, vänligen kontakta oss. Vårt företag kan producera olika anpassade nålar, medicinska nålar, punkteringsnålar, hypodermiska nålar, biopsinålar, vaccinnålar, injektionsnålar, sprutnålar, veterinärnålar, pennspetsnål, äggstocksnålar, ryggradsnålar etc. Om du behöver anpassade nålprodukter, vänligen kontakta oss. Vi ser fram emot din förfrågan! Kvaliteten på de produkter som tillverkas i vår fabrik kommer säkert att tillfredsställa dig!

Vänligen kontakta oss om du behöver: zhang@sz-manners.com