Var är punkteringen för patientens cerebrospinalvätska? Varför? Vilken struktur går nålen igenom när den penetrerar terminalcisternen från grunt till djupt
Dec 30, 2021
lumbal punktering
Lumbalpunktionssatsen innehåller nödvändig utrustning för lumbalpunktion: en lumbalpunktionsnål med nålkärna, huddesinfektionsmedel, operationshandduk, uppsamlingsrör och en manometer. En 22-gauge punkteringsnål är att föredra eftersom det lilla punkteringshålet minskar risken för CSF-läckage. Generellt sett använder spädbarn 1,5-tums (3,8 cm) nålar, barn använder 2,5-tums (6,3 cm) nålar och vuxna använder 3,5-tums (8,9 cm) nålar.
Rita en linje mellan de övre kanterna av höftryggsryggarna på båda sidor och skär mittlinjen som passerar genom L4 spinous process. Sätt in nålen i springan mellan L3 och L4 eller L4 och L5 eftersom dessa punkter är belägna under ryggmärgens terminala segment. Läkare bör ta reda på landmärkena innan de desinficerar huden och injicerar lokalanestetika, eftersom dessa operationer kan skymma landmärkena. Använd hudmarkören för att markera rätt position.
Om nålpositionen är korrekt ska punkteringsnålen passera genom huden, subkutan vävnad, supraspinösa ligament, interspinösa interspinösa ligament, ligamentum flavum och epiduralutrymme (inklusive det inre vertebrala venösa plexus, dura mater och arachnoid), in i subarachnoiden. utrymme och ligger mellan cauda equinas nervrötter. När punkteringsnålen passerar genom ligamentum flavum kan läkaren känna en känsla av genombrott. Vid denna tidpunkt ska nålkärnan dras ut 2 mm för att observera om det finns utflöde av cerebrospinalvätska. Om punkteringen misslyckas och benet berörs, dra tillbaka punkteringsnålen till den subkutana vävnaden, men dra dig inte tillbaka från huden, justera riktningen och sätt in nålen igen. När nålen väl kommer in i subaraknoidalrummet rinner CSF ut. Om det finns trauma under punkteringen kan CSF vara lätt blodig. Vid insamling av CSF ska CSF vara klar och blodlös, såvida det inte finns en subaraknoidal blödning. Om cerebrospinalvätskan inte rinner ut smidigt kan nålen vridas 90 grader eftersom nålens öppning kan blockeras av nervroten.
Kontakta oss om du har några frågor. Vårt företag kan producera olika skräddarsydda nålar, medicinska nålar, punkteringsnålar, injektionsnålar, biopsinålar, vaccinnålar, injektionsnålar, sprutnålar, veterinärnålar, pennspetsnålar, äggupptagningsnålar, spinalnålar, etc. Om du behöver skräddarsydda nålar nålprodukter, vänligen kontakta oss. Vi ser fram emot din förfrågan! Kvaliteten på de produkter som tillverkas i vår fabrik kommer säkert att tillfredsställa dig!
Kontakta oss om du behöver: zhang@sz-manners.com








