Är det normalt att inte ha någon känsla av dubbla nedre extremiteter efter nervblockad nålbedövning?

Ja, det kan orsaka känselförlust i nedre extremiteterna.

Block av nerv

Lokalbedövningsmedel injiceras runt nervstammen, plexus och ganglierna för att blockera dess impulsledning och få det innerverade området att ge bedövningseffekt, vilket kallas nervblockad. En nervblockad injiceras på endast ett ställe för att få ett stort anestesiområde. Det kan dock orsaka allvarliga komplikationer, så operationen måste vara bekant med den lokala anatomin, förstå vävnaden som nålen kommer att gå igenom, liksom de närliggande blodkärlen, organen och kroppshålan. Vanliga nervblockader är användbara för interorbitala, suborbitala, ischias-, finger- (tå-) nervstamblock, cervikal plexus och plexus brachialis, såväl som stellate ganglion och lumbala sympatiska ganglieblock för diagnos och behandling.

Patienten låg på rygg, rakade armhålans hår, förde bort den drabbade extremiteten 90 grader och böjde sedan armen uppåt 90 grader i militär salutställning. Stående på den drabbade sidan kände narkosläkaren axillärartärens pulsation vid föreningspunkten mellan den nedre marginalen av pectoralis major och den mediala marginalen på armen, och kände den högsta pulsationen mot toppen av axillen (FIG. {{2} }). Under operationen hölls nålen i höger hand, vänstra handens indikator och långfinger fixerades till huden och artären och artären genomborrades vinkelrätt mot huden vid artärens flex- eller ulnarkant. När höljet punkteras är genombrottet uppenbart, det vill säga att framstegen stannar. När fingret släpps slår nålen med artärens puls, vilket indikerar att nålspetsen är i axillärslidan. Efter att inget blod extraherats injicerades 25~30 ml lokalbedövningslösning. Att trycka på den distala änden av injektionspunkten under injektionen bidrar till diffusionen av vätskan till den proximala och distala änden av axillärtappen, för att blockera myokutana nerven. Eftersom muskulokutana nerven har lämnat axillärslidan i nivå med pärlprocessen och kommit in i coracobrachial muskeln, är det ofta inte lätt att blockera helt, och den laterala underarmen och basen av tummen under dess kontroll för att bedöva effekten är dålig. .

Indikationer och komplikationer: Brachial plexus block är lämplig för operation av övre extremiteter, intermuskulär sulcusbana är lämplig för axelkirurgi och axillär väg är mer lämplig för underarms- och handkirurgi. Men dessa tre metoder har alla möjlighet till lokalbedövningstoxicitet.

Frenisk nervpares, återkommande larynxnerverpares och Homeros syndrom induceras också av intermuskulär sulcusbana och supracklavian väg. Horners syndrom orsakas av stellate ganglionblockad, ipsilateral pupillkonstriktion, ögonptos, nästäppa slemhinnor, ansiktsrodnad och andra symtom.

Om punkteringen inte är lämplig kan det supraklavikära tillvägagångssättet leda till pneumothorax, det intermuskulära sulcustillvägagångssättet kan leda till hög epidural blockering, eller injektion av läkemedelsvätska i det subaraknoidala utrymmet kan leda till spinalanestesi.