Punkteringsteknik av epidural anestesi-nål

1. För att förebygga och behandla spinalbedövning måste endotrakeal intubationsanordningar, syrgastillförselutrustning och andra första hjälpen-förråd förberedas.

2, strikt desinfektion.

3. Det finns två typer av punkteringspositioner: lateral decubitus och sittande, och lateral decubitus används huvudsakligen kliniskt. Punkteringspunkten bör väljas i enlighet med operationsstället, och motsvarande utrymme för ryggradsprocess som dominerar mitten av operationsområdet tas vanligtvis. Vanligtvis är punkteringspunkten för den övre extremiteten i thorax ryggradsprocessutrymme på 3-4, övre bukkirurgi är i thorax ryggradsprocessutrymme på 8-10, mellersta bukkirurgi är i thorax ryggradsprocessutrymme på {{3 }}, operation i nedre delen av buken är i bröstkorg 12 till lumbal 2 ryggradsprocessutrymme, nedre extremitetskirurgi är i lumbal 3-4 ryggradsprocessutrymme, perinealkirurgi är i ländryggsutrymme 4-5 och sakralrörsanestesi kan också användas. Ryggutrymmet bestäms genom att referera till kroppsytans anatomiska markörer. Om nacken är uppenbarligen framträdande ryggradsprocess, för nacken ryggradsprocess; På båda sidor skär skulderbladslänken den 3 thoracal spinous processen; Den subskapulära vinkeln på båda sidor skär den 7 spinous processen i bröstkorgen; Den högsta punkten av höftbenskammen på båda sidor skär den 4 ryggraden i ländryggen eller 3 ~ 4 ryggraden i ländryggen.

4. Det finns två typer av epidural rymdpunktion: direkt närmande och sidoinriktning. Den ryggradsliga processen i halskotan, den övre bröstkotan och ländkotan är parallella med varandra. Den ryggradsliga processen i de mellersta och nedre segmenten av bröstkotorna är överlappande och utrymmet är smalt. Äldre med förkalkning av det supraspinösa ligamentet och begränsad krökning av ryggraden bör i allmänhet använda sidometoden.

5. Suspensionsfallmetoden kan användas i experiment med negativt tryck, och insprutningsluft rekommenderas inte för att avgöra om den kommer in i epiduralrummet.